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孕前检查

孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。男士孕前检查和女士一样重要。男女双方都需做孕前检查,以确保正常怀孕和生育健康宝宝。

女孕前检查

 1、常规血液学检查:这项检查可以知道血红素的高低, 如有贫血可以先治疗;也可以得到血小板的数值,血小板与凝血机能有关,过多过少都会出血,所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕; 这项检查还可测得红血球的大小(MCV),有助于发现地中海贫血携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小,MCV会小于80,而这种病为隐性遗传疾病,要父母亲都为带因者,下一代才会受影响。因此,如果准妈妈的MCV小于80,则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80,则须作更进一步的检查,如血液电泳及DNA检测等,如只有一方MCV小于80,则不用担心。 这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病,所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查(CBC)可说是一种花费很少,而结果很重要的检查。

 2、梅毒血清检查及艾滋病病毒检验:这是2种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿,但幸好梅毒可以治疗,只要完全治愈便可安心怀孕;艾滋病则麻烦了,但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代,不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。

 3、麻疹抗体检查:怀孕时得麻疹会造成胎儿异常,所以没有抗体的准妈妈们,最好先去接受麻疹疫苗注射,但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕,因此要作好避孕措施。

 4、乙型肝炎检查:乙型肝炎本身不会影响胎儿,即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者,新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心,如果既不是携带者也没有抗体,可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射,预防胜于治疗。

 5、子宫颈刮片检查:怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻,所以一个简单的子宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心,毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。

 准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗,等到怀孕时才发现,不但对胎儿健康有损,更会危及母体。 以上提到的数项孕前检查非常简单,只要花费半天时间,几乎所有医院妇产科都可以做,是每个准妈妈都适合的检查。 其他还有些特殊的检查,主要是针对各种不同的遗传疾病,需一一分别咨询。

男孕前检查

 1。男士孕前检查最重要的就是精液检查:不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查,诚然,手淫取精液作检查是比较麻烦的,但是,与妻子的生育力检查的烦人和费用相比,精液检查已经算是很方便的。也正是因为平时体检肯定不会检查精液的,因此更有必要让精子到医生处现现原形。

 2。男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。

 3。有些人如果几年了也没有进行体格检查或者没做过婚检,那么肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。

 4。医生还会详细询问体检者及家人以往的健康状况,曾患过何种疾病?如何治疗等情况,特别要重点询问精神病、遗传病等,必要时还要求检查染色体、血型等。

 另外谈谈检查之外男士一些不健康习惯对胎儿的影响:有人认为“饭后一根烟,胜似活神仙”。也许,吸烟的确能给他们带来一时的快乐,可是,这个“活神仙”对他们今后的宝宝简直是一个无声而残忍的杀手。

 烟草中的有害成分通过血液循环可以进入生殖系统而直接或间接发生毒性作用。对准爸爸而言,吸烟不仅会影响到受孕的成功率,而且也会严重地影响受精卵和胚胎的质量。另外,长期大量地吸烟者更容易发生性功能障碍,也间接地降低了生育力。

 为了下一代,不要“活神仙”。如果说禁烟对人们来说只是一种号召,那么对准爸爸来说则是一道命令,在准备怀孕前至少要提早三个月到半年开始戒烟。

 酗酒可造成机体酒精中毒,影响了生殖系统,使精子数量减少,活力降低,畸形精子、死精子的比率升高,从而会影响受孕和胚胎发育。故准爸爸不要铤而走险,还是少碰酒为好。

 有些男士认为蒸蒸桑那,洗的干净又解疲乏。殊不知,睾丸最怕高温了,精子在34℃~35℃环境中最舒服,而桑拿浴时温度可高达70℃~80℃。因此准爸爸不要刻意制造高温因素。

 另外,生活方式也应当有规律,劳逸结合,适当锻炼,改掉一些不良习惯,比如熬夜等等。饮食方面要做到食品新鲜、卫生,不要食用棉籽油。每种食物都有其营养价值和特色,很难讲哪种有利于优生,食谱尽可能广泛一点,不挑食即可。

 尽管,在生儿育女方面女性要承担起更多的责任,但是生育必定离不开“男女搭配”。俗话说的好:没有女人,就没有全人类;可是没有老爷儿们,那也白费。

 因此,除做孕前检查外,准爸爸还要重视生活细节的调整。饮食上,要合理补充富含优质蛋白质的食物,多吃鱼虾、瘦肉、鸡蛋、大豆及其制品等。保证微量元素的摄入,特别是锌和硒,它们是精子生成过程中必备的养分和原料。一般来说,锌普遍存在于牛奶等奶制品中,而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。此外,绿色蔬菜中的维生素C、E等也利于精子发育,所以切不可挑食偏食。生活上,作息要规律,不要熬夜,同时性生活也要规律。心理上,学会自我减压,保持平和的心态,压力过大、抑郁、焦虑都会影响男性内分泌从而影响受孕。

孕前检查的注意事项

 一:女性孕前检查请注意

 相关专家提醒,针对女性而言,在体检当天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹,不要吃早饭,也不要喝水,因为有些检查项目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液,收集少许,放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。

 B超检查前要憋尿,因为要在膀胱充盈的情况下做B超检查,所以要憋尿。此外,幸孕网专家提醒,女性孕前检查注意还应避开月经期,体检前一天休息好,保证精力充沛。

 二:男性孕前检查请注意

 通常情况下,男性孕前检查主要是针对生殖系统疾病等,以保证能孕育出一个健健康康的宝宝。由于男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。

 众所周知,健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此男士孕前检查最重要的就是精液检查。

 不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查,诚然,手淫取精液作检查是比较麻烦的,但是,与妻子的生育力检查的烦人和费用相比,精液检查已经算是很方便的。也正是因为平时体检肯定不会检查精液的,因此更有必要让精子到医生处现现原形。

 三、男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大,因此这个隐私部位的检查必不可少。如果觉得自己的睾丸发育可能有问题,一定要先问一下父母亲,自己小时候是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况,将这些信息提供给医生,并仔细咨询。

 专家见意男女双方在检时应多听从医生指导,如有免疫系统、遗传病史还需进行特别检查,将危险根源彻底杜绝。

 正所谓“知己知彼,方能百战不殆”,优生优育首先就要了解自身的生殖能力,孕前检查必不可少,因此男女双方一定要做好孕前检查工作,为生健康宝宝做好充分准备。

 四:仅做婚检,不能防范出生缺陷。

 我年轻健康,婚检都没问题,怀孕前还做孕前检查,太麻烦了!据最新调查显示,新生儿疾病检出均为孕中检查、临床诊断查出,而非婚检。

 首先,孕前检查基本上可以涵盖婚检的内容,如体格检查、生殖器检查、慢性疾病检查等。其次,唾液、染色体等孕前检查,可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体平衡异位,这些在婚检中是没有的。而且,很多新婚夫妇婚后并没有马上要小孩。即使婚检正常,但到怀孕时夫妻俩的健康状况可能已有变化。

 专家贴心提醒:

 做孕前检查,你需要记住:孕前检查时间:准备怀孕前3~6个月。除了孕前检查,想要宝宝还要打疫苗:乙肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。另外别忘了补叶酸。

检查人群

 1.未做过婚检的; 

 2. 夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病; 

 3.女方年龄≥30岁; 

 4.有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿; 

 5.未接种过乙肝疫苗的夫妇;

 6.夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等; 

 7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等; 

 8.饲养宠物的人。

高龄孕妇

 1、全身及妇科检查: 

 全面了解病史,对分娩过缺陷儿者,详细了解其发生、发展及治疗经过;母亲有无内外科疾病、孕期感染、不适当用药、孕期并发症、遗传因素及产科质量因素等。全面了解妇女健康情况,包括营养、发育、有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。这是对高龄孕妇有很大的好处的。

 2、遗传性疾病: 

 如某些智残的胎儿畸形,再次妊娠会有一定的再现率如21三体染色体异常(又称唐氏综合症或先天愚型,多见于高龄产妇),再次妊娠仍有1%--2%的复发率,对高龄产妇这个比率还要大。因些再次妊娠一定要做进一步,以利优生,夫妇双方应做染色体检查;如怀疑新生儿溶血病,应对夫妇进行血型分析;必要时女方应甲状腺功能、糖耐量试验等,以除外内分泌疾患。遗产性疾病对于高龄孕妇来讲是比较的危险的,那么大家一定要多加的注意了。 

 高龄孕妇一般就是被人们成为是极其要保护的人群,高龄孕妇可能会出现一定的危险,这是人们太多担心的心理造成的,只要做好高龄孕妇的孕前检查就能够给对这些危险进行防止。

最佳时间

 孕前检查最好在怀孕前3到6个月。

 男性精液检查在同床后2-7天内,最好早点检查。如有异常,可及时治疗。

 女性一般月经干净后的一周以内就可以了,注意最好是不要同房。

孕前检查的具体项目

 孕前检查项目除了一般的体格检查外,通常还包括以下内容:

 血常规检查:

 在血常规检查中,可以看出一些与安全怀孕相关的信息:

 通过血常规检查可以了解你的血色素数值、白血球数量、有无潜在感染,以及你是否患有贫血。如果你患有严重的贫血,那么很有可能会在孕期铁的供给量不足,影响胎宝宝的发育,而且不利于产后恢复。

 通过血小板的数值,可以了解你的凝血机能,以及是否有血液系统或免疫系统疾病。

 红血球的体积(MCV)及脆性检查,有助于发现地中海贫血携带者(这在中国南方比较常见)。

 同时还包括血型的检测,如果妻子是O血型(RH阴性),丈夫是A、B或AB血型(RH阳性),则有出现胎儿新生儿溶血的可能。

 尿常规检查:

 尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠。

 尿常规检查还能够发现你是否有泌尿系感染或糖尿病等问题。妇科B超检查:

 B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水、肿物,是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等。如果出现上述这些状况,你可能需要在怀孕之前先进行治疗。

 心电图、胸部X线检查

 对你的心脏和肺部进行疾病诊断。

 病毒及弓形体筛查:

 对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹,或曾有输血、进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。

 此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查(如B19、COX病毒等)。

 如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施。

 对于弓形体,如果检测结果为IgM( ),说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕。

 性传播性疾病病检测

 包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验。

 乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定

 如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。

 如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射。

 需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射。

 如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)数值过高,说明你的血内乙肝病毒正在复制,而病毒数量越多,传染性就越强,需要进行抗病毒治疗,降低HBV-DNA的数值,减少父母与胎宝宝之间的垂直传播。

 子宫颈刮片检查:

 通过白带常规检查,可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。

 如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产、早产等危险。

 另外,如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕。

 染色体检测

 如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测。染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。

 性激素六项检查

 如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因,进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。

 男士孕前检查:

 孕前检查并不只是你一个人的事,为了保险起见,你丈夫也应该进行相应的检查。医生除了以上部分检查项目外,还会重点检查丈夫的精液和生殖系统疾病。

 通过精液检查,可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率,判断是否有前列腺炎等,并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术。

 此外,医生还会根据你们夫妇的疾病状态,作相应的检查进行病情评估,还有可能改变你们目前的治疗方案,选择对胎宝宝危害最小的治疗方法,并告之你们在何种情况下容易受孕,怀孕对疾病、疾病对怀孕相互可能产生的影响,以及孕期治疗计划等。

孕前检查注意事项

 1. 血、尿常规,乙肝表面抗原和一些特殊病原体的检测。有条件的地方应该进行染色体的检测,避免遗传性疾病。

 2. 若从事放射线,化学物质,农药或高温作业等工作,可能影响生殖细胞时,应作精液检查

 孕前检查的必要性

 我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万。

 在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。

 如果家族中有明显的遗传病人,人们在生育小孩时就会注意这方面的检查,自觉地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人的表现一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给他们下一代。例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。

 目前,遗传病患儿一旦出生后,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,我们要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。

不孕妇女

 具有正常生育能力的夫妇共同生活,不采用任何避孕措施,一般一年内怀孕者约60%,两年内怀孕者约80%。在婚后2年仍未怀孕的妇女可以进行不育检查。主要是做以下一些检查。

男性不育

 首先要进行检查促性腺激素:进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育或受到损害 的程度。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为 血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成素值就越高。

 然后检查分析染色体因素:当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时,就应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者,或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者,则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XXY型,一旦被检查证实,就没有必要进行治疗,因为治疗是不可能有效的。

测量基础体温

 卵巢在排卵后分泌孕激素,孕激素有升高体温的作用,利用这一特点,在每天睡醒后立即测体温并画出体温变化线,从中可以看出有无排卵。正常妇女在月经期后,一般体温在36.5℃上下,排卵日可达到最低点,继而上升0.3℃—0.5℃,维持12—16天,然后在月经前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低、后半段高的基础体温称为双相体温,表示有排卵。若后半段体温不升高,则称为单相体温,表明未排卵。

观察宫颈粘液

 子宫颈腺体的分泌随着卵巢周期的影响,也有周期性变化。月经后粘液量少而粘稠,排卵期粘液稀薄、透明、拉丝力强。放在玻璃片上干燥后,于显微镜下可见到羊齿状结晶。

阴道涂片

 阴道上皮细胞也随卵巢周期影响而呈周期性改变。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平,从而了解内分泌状况,粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态,但不能测知是否排卵。

子宫内膜活检

 子宫内膜是受精卵着床的部位。取子宫内膜做活检,可了解卵巢有无排卵及分泌期的情况,同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌等器质性病变。

 除卵巢功能外,其他如非分娩后的乳房分泌乳汁、多毛和男性化、功能失调性子宫出血等,都应进一步查明其确切原因,做出正确诊断。

6大常见病

 当你想要一个宝贝的时候,你的身体却存在着某些疾病,虽然只是一些普通的疾病,却可能会加重你原本的病情,并且影响你在孕期的健康和胎儿的正常生长发育,甚至引起胎儿发育畸形。因此,这些疾病最好在怀孕前得到控制或者治愈,这样才能使你平安地度过孕期,怀上一个健康宝贝。

宫颈糜烂

 不良影响:

 容易造成经久不孕。炎症细胞的侵蚀会使宫颈黏液发生明显改变,变得黏稠并含有较多炎性细胞,导致精子活力降低。在通过宫颈时,精子容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素所破坏,导致生育能力下降。

 怀孕后容易诱发流产。怀孕后,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,会使宫颈糜烂明显加重,造成阴道出血。尽管不直接影响胎儿发育,但未能及时治疗使孕妇的抵抗力降低,引起生殖器官感染,导致胎膜早破,羊水流失,诱发流产。

盆腔炎

 不良影响:

 盆腔炎是育龄女性的常见病和多发病,表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、卵巢炎等多种疾病。如果子宫内膜存在炎症,怀孕后很容易发生流产。

 如果孕前存在慢性盆腔炎,长期不愈容易造成输卵管粘连,形成狭小甚至闭塞等变形。这样就不能使精子或受精卵顺利到达子宫腔着床。卵巢功能受到损害后,容易发生月经失调,这些都是导致不孕的重要因素。

阴道炎

 不良影响:

 霉菌性阴道炎如果在孕前治疗不彻底,怀孕后因阴道上皮糖原增多,阴道酸性增大,再加上阴道黏膜充血、湿润,极适宜霉菌生长繁殖,易致霉菌性阴道炎再发。待分娩胎儿从阴道通过时,就很容易使胎儿感染上霉菌。

 滴虫性阴道炎在孕前未治愈,孕期往往会继发其他细菌的感染。感染蔓延到宫腔,可以引起宫腔感染。在孕早期容易引起流产、胎儿畸形;在孕中期容易造成胎膜早破、胎盘早剥,同时通过胎盘直接引发胎儿感染。

 如果是滴虫性阴道炎,滴虫会吞噬精子,妨碍有利于精子在阴道存活的乳酸产生。大量分泌物还会使精子活动受限,导致不孕。

糖尿病

 不良影响:

 糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高,巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。

 由于孕早期妊娠呕吐、孕中、晚期胰岛素分泌量比孕前增加2倍多、分娩时子宫肌肉消耗大,进食少等原因,要比正常孕妇更容易发生酮症酸中毒。

 糖尿病孕妇由于全身小血管壁增厚,管腔狭小,容易并发妊娠高血压综合症。

 糖尿病使孕妇的免疫力下降,在孕期和分娩时容易发生泌尿生殖系统感染,甚至发生败血症。

 糖尿病孕妇容易发生羊水过多,从而在孕期或分娩时引发心肺功能失常。

 并发其它产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都很高。

 分娩时产程进展缓慢,产后子宫收缩不良,容易并发产后大出血。

牙周炎

 不良影响:

 美国几乎有12%的婴儿都是在37周前出生的早产儿,其中一些就是由于母亲患牙齿疾病所引起。资料显示,重度牙周炎孕妇早产的风险是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了这些婴儿出生后的死亡率和先天缺陷率,如智障、脑瘫、视力和听力缺乏等。

 研究证实,牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素,激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子,进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛,并且程度增加,因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。

 怀孕后,由于体内性激素的变化牙龈容易充血肿胀。如果孕前存在牙周疾病,怀孕后牙周炎症会更加严重,不得不使用药物。但此时用药有很多限制,稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。

肾病

 不良影响:

 妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此,孕前患有肾病,孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重,容易导致病情恶化,甚至发生肾脏功能衰竭。

 在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症,使肾脏损害加重。由此,影响胎盘功能,造成胎儿发育迟缓,还易使胎儿在子宫里缺氧而难以成活,出现流产或死胎。

检查方式

介绍

 怀孕检查的方式是多种多样的,主要有黄体酮试验、B型超声波检查、宫颈粘液检查及自我检测等。那么怀孕检查中什么最准确呢?一般来讲,如怀疑自己有可能怀孕后可到医院进行妇科检查子宫增大、变软;血或尿妊娠试验曾阳性反应;B超测得子宫内孕囊等。

 关于怀孕检查什么最准确,其实也没有一个完全的定性说法,下面给大家介绍一些比较准确的怀孕检查供大家参考。

1、早孕试纸检查

 早孕试纸检查是一种比较方便的怀孕检查,可从药店购买检测试纸,自行测试尿妊娠反应。将试纸条浸入尿中,试纸上若出现两条线,即可诊断早孕。早晨的第一次尿用来作尿妊娠检查最准确。一般受孕后10~14天,即月经第24~28天(月经尚未过期)或以后即可测出。但是早孕试纸检查的结果并不是百分百的准确。

2、B型超声波检查

 采用B型超声波进行检查怀孕检查既方便,又准确,一般在妊娠5周左右就能作出诊断。B型超声波不但能诊断正常怀孕,还可以诊断宫外孕。

3、黄体酮试验

 对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女,每日肌肉注射黄体酮10—20毫克,连用3—5天,如停药后3—7天内出现阴道流血,就可以排除怀孕,如注药后超过7天仍未见阴道流血,则早孕的可能性很大。

4、宫颈粘液的怀孕检查

 早孕妇女的宫颈粘液量少质稠,显微镜检查无羊齿状结晶。根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话,应隔1—2周复查。

检查规则

 很多人都有这样的想法:自己在单位每年都进行体检,身体很正常,还用得着再重复地做孕前检查吗?专家认为,一般的体检并不能代替孕前检查。

 因为,体检的项目,比如:肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等,都是最基本的身体检查,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。

检查内容

 检查一:生殖系统

 检查内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。

 检查目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。

 检查时间:孕前任何时间

 检查对象:所有育龄女性

 检查二:脱畸全套

 检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

 检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。

 检查时间:孕前三个月

 检查三:肝功能

 检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。

 检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。

 检查时间:孕前三个月检查对象:育龄夫妇。

 检查四:尿常规

 检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。

 检查方法:查尿检查时间:孕前三个月

 检查对象:育龄女性。

 检查五:口腔检查

 检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。

 检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。

 检查时间:孕前6个月

 检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查

 检查六:妇科内分泌

 检查内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。

 检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。

 检查对象:月经不调、不孕的女性。检查时间:孕前

 检查七:ABO溶血

 检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。

 检查目的:避免婴儿发生溶血症。

 检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。检查时间:孕前三个月

 检查八:染色体异常

 检查内容:检查遗传性疾病。检查时间:孕前三个月

 检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。

 特殊的产妇比如有糖尿病、高血压、过度肥胖的产妇还要进行相关的特殊检测,以保证母亲和胎儿顺利地度过整个孕产期。

孕前检查重点

 想要订做优生宝宝,在孕前就该及早做好准备!以目前晚婚,以及生育年龄逐年攀升的趋势来看,想要改善生育质量,降低怀孕时的风险,务必要在孕前就先做检查,才能达到防范于未然的目的。

 至于有哪些项目是孕前检查必须特别留意,4个检查重点供参考:

 Point 1.怀孕期的安全度

 怀孕期间具有高度风险,有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微,但到了怀孕期间,由于全身血量、新陈代谢的速度都增快,因此症状会显得特别严重,林陈立医师建议,下列4种疾病必须列入孕前检查的项目:

 甲状腺机能亢进

 甲状腺机能亢进好发于女性,对本身就有轻微症状者而言,怀孕期间特别容易让症状加剧,林陈立医师说,由于此症须持续服药,即使是在怀孕期间,也必须接受治疗,否则不利于胎儿及母亲,也可能会造成死产或流产的机率升高,此外,新生儿出生的体重也会较低,且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高。林陈立医师建议,由于药物对胎儿的影响众说纷纭,他建议仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳。

 自体免疫性疾病

 红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病,平常也许功能都正常,不至于表现出严重的症状,一旦怀孕,生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象,由于此症会侵犯体内许多器官,如果侵犯到肾脏,更会使得病情恶化,且若有广泛性血管病变者,还会合并子痫前症,又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象。林陈立医师提醒,这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情,但使用过量又有其危险性,建议有此类疾病的妇女,一定要在孕前特别控制病情。

 糖尿病、高血压

 对于本身就有慢性病的妇女,更需要在孕前特别控制,林陈立医师说,有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险,除了体重持续增加,会加重心脏的负担外,胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足,导致胎儿流产或早产,不过,高血压患者却并非完全不能怀孕,只是必须小心控制血压。至于糖尿病患,也须检验有无尿糖反应,定期控制血糖,才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题。

 Point 2.传染性疾病

 德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病,也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病,而此更是孕前检查的基本项目。

 德国麻疹

 怀孕初期若感染到德国麻疹,有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝,如智能不足、视障、听障、先天性心脏病等,由于德国疫苗的效期约10年左右,因此,林陈立医师建议,想要怀孕的妇女,千万不要忽略再次检查是否仍有抗体。至于注射疫苗后,3个月内都应该避免受孕。

 水痘

 水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会,以孕期的8~20周最高,其中又以前3个月最为危险,由于水痘会造成胎儿的畸形包括:小头症、手脚发育不全、先天性白内障、脑部钙化等,同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关,林陈立医师说,虽说水痘造成畸形的比例为5%,不过仍须特别小心,最好先了解自己是否有抗体,若无,也须于怀孕期间避免接触这类的患者,以免受到感染。

 梅毒‧爱滋

 在传染性疾病中,梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一,林陈立医师强调,感染梅毒的孕妇,会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿,对胎儿的影响包括流产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿,因此,对于高危险群妇女,建议在孕前就必须先做检查与治疗。

 孕前检查验出遗传性疾病带原,怎么办?

 完整的遗传咨询是孕前检查的重要项目,一旦筛检后发现异常现象,林陈立医师表示,通常会先跟夫妻解释可能发生的机率,目前大部分的罕见疾病已经可以靠遗传诊断而得知,其实不用过于担心,即使发现有可能是罕见疾病的带因者,也能依靠人工生殖技术,在受精卵阶段就先筛选出带有正常基因者进行植入,达到事前预防的目的。

 Point 3.遗传性疾病

 遗传性疾病种类多且复杂,虽然以现代的医学科技,已能将染色体上的基因输入芯片中,再利用一滴血做侦测比对,挑出容易产生突变的基因,但林陈立医师说,即使如此,仍然无法侦测到所有的项目,不过,至少事前知道,医师能给予适当的建议与谘商,并提供后续的协助。 他建议,有习惯性流产迹象的妇女,或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史,务必要做染色体的检查。

 地中海性贫血

 林陈立医师说,遗传性疾病的检测,通常会将重点放在隐性遗传的部分,也就是所谓罕见疾病,由于地中海型贫血属于基因的隐性遗传血液疾病,是一种常见于台湾的单基因遗传性贫血症,带原者大多没有症状,但若遗传至胎儿,则可能出现胎儿水肿、死亡,或者出生后须长期输血或骨髓移植,否则也易夭折。

 脊髓性肌肉萎缩症

 脊髓性肌肉萎缩症(spinal muscular atophy, 简称SMA)也是常见于单基因异常的隐性遗传疾病之一,虽对智力不会有影响,但因脊髓的前脚运动神经原会渐进性退化,造成宝宝肌肉逐渐软弱无力、甚至萎缩。倘若夫妻双方经基因诊断确定为带因者,胎儿会有1/4的机率成为该病重症患者,也因此,林陈立医师建议在产前就该先行诊断。

 Point 4.怀孕能力检查

 最新的有关婚后孕前生育健康检查的数据显示,男性精虫过少或活动力不足者,竟然高达两成六,较前年提高约一成,医师说,压力与长期不当的生活习惯,已经让社会上出现愈来愈多的不孕夫妇,因此建议孕前检查的项目,同时也须包括怀孕能力的检测,才能达到真正优生保健的立意。

 适婚年龄愈往后,怀孕生育年龄也会出现两极化,不是过早受孕,就是成为高龄产妇,也因此,很多人在准备要怀孕时,才发现造成不孕的因素陆续出现,例如排卵问题、子宫问题等。因此,想要生个优生宝宝,当然必须从能否受孕开始检查起,林陈立医师建议,怀孕能力的检查项目应该包括卵巢功能、输卵管检测、男性精虫检测、妇科超音波等。

 婚后孕前检查何时做?

 最理想的生育年龄,女性最好为25~30岁左右,一旦过了35岁,生理机能就会明显降低、染色体异常与生出畸形儿的机率也会逐渐提高,林陈立医师提醒,最好在想要怀孕的半年前就先做孕前检查,同时也开始改变生活习惯及自身的营养状况,让生理状况维持在最佳的状况再受孕。

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